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亞健康睡眠紊亂狀態(tài)中醫(yī)健康干預(yù)優(yōu)化方案
來源: 時間:2022-03-07 10:00 發(fā)布人:qihuangAamin 瀏覽:
亞健康睡眠紊亂狀態(tài)是指在亞健康狀態(tài)下,人體的睡眠節(jié)律紊亂,睡眠的時間過長或過短,以及睡眠質(zhì)量不高,不能獲得正常睡眠傾向的一種狀態(tài)。其主要表現(xiàn)為睡眠滿意度低、入睡困難、早醒、多夢、易醒、醒后不適、白天困倦、睡眠質(zhì)量差等方面。屬中醫(yī)“不寐”“多寐”的未病范疇,即有“不寐”或“多寐”的傾向,但尚未達到已病狀態(tài)。
亞健康睡眠紊亂狀態(tài)多無明顯體征。
一、常見中醫(yī)證候
(一)肝氣郁結(jié)
寐欠安,時有胸脅滿悶,喜太息,或周身竄痛不適,時發(fā)時止,時有情緒低落和發(fā)怒,或咽喉部如有異物感,舌苔薄白,脈多有弦象。
(二)心脾兩虛
寐而不酣,時有多夢易醒,胸悶,或頭暈乏力,時有自汗,或食欲不振,或腹脹便溏,舌淡苔白,脈多細(xì)或弱。
(三) 脾虛濕阻
困倦多寐,時有神疲乏力,或四肢困重,或食欲不振,時有腹脹便溏,或面色萎黃或白,舌淡苔白膩,脈多沉細(xì)或軟。
(四)陰虛火旺
寐欠安,多夢,時有頭暈耳鳴,或健忘,或口干少津,或時有煩熱盜汗,舌紅,苔少,脈多細(xì)數(shù)。
(五) 心腎不交
心煩,時寐時醒,時有頭暈耳鳴,或腰膝酸軟,或五心煩熱,舌質(zhì)紅,脈多細(xì)數(shù)。
二、干預(yù)原則
主動調(diào)節(jié)為主,被動調(diào)節(jié)為輔,越早期干預(yù)越好。總的干預(yù)原則:安神定志。
三、干預(yù)方案
(一)主動調(diào)節(jié)
避風(fēng)寒、調(diào)情志、節(jié)飲食、慎起居。
(二)被動調(diào)節(jié)
1.心理疏導(dǎo)
2.足浴:解郁安神沐足方、益氣助眠沐足方調(diào)理、龜玉劑等。
3.灸療:臟腑灸、陰陽灸調(diào)理,太極神針灸等。
4.罐療:五行能量罐調(diào)理,游走罐等。
5.背部推拿調(diào)理
6.針刺調(diào)神
7.穴位貼敷:安神貼
8.中藥湯劑調(diào)理
(1)肝氣郁結(jié):逍遙散加減
(2)心脾兩虛:歸脾湯
(3)心腎不交:知柏地黃丸
(4)陰虛火旺:天王補心丹
(5)脾虛濕阻:參苓白術(shù)散
9.膏方調(diào)理
(1)安神除煩膏
(2)解郁安神膏
(3)理脾除濕膏
(4)個體化膏方
四、干預(yù)周期
根據(jù)情況調(diào)理1-3個月。
五、主要結(jié)局指標(biāo)
(一)睡眠質(zhì)量改善情況
1.亞健康睡眠紊亂狀態(tài)得到改善,恢復(fù)正常睡眠,整體的亞健康狀態(tài)得到改善。
2.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)量表評價:PSQI睡眠指標(biāo)分為7個成分,包括睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠效率、睡眠時間、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙,各成分相加為PSQI總分。分別計算出干預(yù)前后PSQI總分并進行比較,即可反映出睡眠質(zhì)量的改善情況。總分越低說明睡眠質(zhì)量越好。
(二)不良反應(yīng)及安全性評價
有偏虛證候時會出現(xiàn)以下情況:拔罐干預(yù)后可能出現(xiàn)疲勞無力,經(jīng)過休息,第二次拔罐干預(yù)時無不適表現(xiàn),不影響繼續(xù)干預(yù);還有拔罐后出現(xiàn)水泡,系留罐時間較長所致,縮短留罐時間后未再發(fā)生。