一、手術(shù)分類

　　主要根據(jù)手術(shù)過(guò)程的復(fù)雜性和對(duì)手術(shù)技術(shù)的要求，把手術(shù)分為：

　　(一)甲類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù)。

　　(二)乙類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù)。

　　(三)丙類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜，手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù)。

　　(四)丁類手術(shù)：手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單，手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù)。

　　注：微創(chuàng)(腔內(nèi))手術(shù)根據(jù)其技術(shù)的復(fù)雜性分別列入各分類手術(shù)中。

　　二、手術(shù)醫(yī)師分級(jí)

　　根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù)，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

　　(一)住院醫(yī)師

　　(二)主治醫(yī)師

　　(三)副主任醫(yī)師

　　1、低年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以內(nèi)，或博土后從事臨床工作2年以上者。

　　2、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師3年以上者。

　　(四)主任醫(yī)師

　　三、各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍

　　(一)住院醫(yī)師：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，熟練掌握丁類手術(shù)并逐步開(kāi)展丙類手術(shù)。

　　(二)主治醫(yī)師：熟練掌握丙類手術(shù)，并在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展乙類手術(shù)及一些甲類手術(shù)。

　　(三)低年資副主任醫(yī)師：熟練掌握乙類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展甲類手術(shù)。

　　(四)高年資副主任醫(yī)師：在主任醫(yī)師指導(dǎo)下，開(kāi)展甲類手術(shù)，亦可根據(jù)實(shí)際情況單獨(dú)完成部分甲類手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)和科研項(xiàng)目手術(shù)。

　　(五)主任醫(yī)師：熟練完成甲類手術(shù)，特別是完成新開(kāi)展的手術(shù)或引進(jìn)的新手術(shù)，或重大探索性科研項(xiàng)目手術(shù)。

　　四、手術(shù)審批權(quán)限

　　(一)正常手術(shù)：原則上經(jīng)科室術(shù)前討論，由科主任或科主任授權(quán)的科副主任審批。

　　(二)特殊手術(shù)：

　　凡屬下列之一的可視作特殊手術(shù)：

　　1、被手術(shù)者系外賓、華僑、港、澳、臺(tái)同胞的。

　　2、被手術(shù)者系特殊保健對(duì)象如高級(jí)干部、著名專家、學(xué)者、知名人士及民主黨派負(fù)責(zé)人。

　　3、各種原因?qū)е職莼蛑職埖摹?/p>

　　4、可能引起司法糾紛的。

　　5、同一病人24小時(shí)內(nèi)需再次手術(shù)的。

　　6、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。

　　7、外院醫(yī)師來(lái)院參加手術(shù)者，異地行醫(yī)必須按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　8、大器官移植。

　　以上手術(shù)，須科內(nèi)討論，科主任簽字報(bào)醫(yī)務(wù)科審核，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批，由副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。執(zhí)業(yè)醫(yī)師，異單位，異地行醫(yī)手術(shù)，需按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求辦理相關(guān)審批手續(xù)。外藉醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定審批。

　　此外，在急診或緊急情況下，為搶救病員生命，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，爭(zhēng)分奪秒積極搶救，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和總值班匯報(bào)，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。

　　五、各級(jí)醫(yī)院手術(shù)范圍

　　1、三級(jí)醫(yī)院：可完成甲乙丙丁各類手術(shù)，但應(yīng)側(cè)重甲乙類手術(shù)，應(yīng)注意質(zhì)量水平的提高，并重視圍手術(shù)期的準(zhǔn)備和處理。

　　2、二級(jí)醫(yī)院：完成乙丙丁各類手術(shù)，側(cè)重乙丙類手術(shù)，應(yīng)注意質(zhì)量水平的提高，并重視圍手術(shù)期的準(zhǔn)備和處理。二級(jí)甲等醫(yī)院有條件的可開(kāi)展部分甲類手術(shù)。

　　3、一級(jí)醫(yī)院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)：可開(kāi)展部分丙類手術(shù)。