政策法規(guī)
我院醫(yī)療核心制度——死亡病例討論制度
來源: 時間:2014-06-06 09:29 發(fā)布人:admin 瀏覽:
一、死亡病例,一般情況下應(yīng)在1周內(nèi)組織討論;特殊病例(存在醫(yī)療糾紛的病例) 應(yīng)在24小時內(nèi)進行討論;尸檢病例,待病理報告發(fā)出后1周內(nèi)進行討論。
二、死亡病例討論,由科主任主持,本科醫(yī)護人員和相關(guān)人員參加,必要時請醫(yī)務(wù)科派人參加。
三、死亡病例討論由主管醫(yī)師匯報病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。死亡討論內(nèi)容包括診斷、治療經(jīng)過、死亡原因、死亡診斷以及經(jīng)驗教訓(xùn)。全科討論后確定最后診斷及死亡原因,若發(fā)現(xiàn)搶救過程中有嚴(yán)重失誤,要及時、如實向醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)院長匯報。
四、討論記錄應(yīng)詳細記錄在死亡討論專用記錄本中,包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見等,并將形成一致的結(jié)論性意見摘要記入病歷中。
五、死亡病例討論后,由科主任對病歷內(nèi)容及首頁逐項審查并簽字。