隨著社會的發(fā)展及全民素質(zhì)的不斷提高，全民的健康意識有了很大提升，但是由于對疾病尚不能有明確的認識，對疾病的并發(fā)癥更是知之甚少，所以由于沒有及時就診，常見病引起復雜疾病屢見不鮮。

　　在醫(yī)院經(jīng)常會遇患者這樣問醫(yī)生，為什么我的腎結(jié)石反復發(fā)作、久治不愈。

　　結(jié)石取了又復發(fā)，究其原因，或許是因為患者沒有遵從醫(yī)囑，做好定期復查工作；又或者是從飲食結(jié)構(gòu)、生活方式?jīng)]有所調(diào)整，導致結(jié)石成了患者體內(nèi)的“回頭客”。

　　下面我們就來說件真實案例，該患者由于腎結(jié)石未及時引起重視，導致輸尿管狹窄，經(jīng)反復保守治療無效后，彌勒市中醫(yī)醫(yī)院外科一病區(qū)采用微創(chuàng)手術(shù)（腹腔鏡下膀胱瓣輸尿管成型術(shù)）治療后，康復較好的案例。

　　李某，39歲，有“腎結(jié)石”病史10余年，曾行體外沖擊波碎石治療后，沒有定期注意復查，2019年因身體不適到醫(yī)院診斷為：1.右側(cè)輸尿管中段多發(fā)性結(jié)石并右腎重度積水；2.右側(cè)輸尿管中段狹窄；3.雙腎多發(fā)性結(jié)石。因近一年來結(jié)石反復發(fā)作，先后三次進行了取石手術(shù)和輸尿管支架置入治療。

▲術(shù)前影像

　　2020年11月，李某來到了彌勒市中醫(yī)醫(yī)院外科一病區(qū)，通過對患者的影像資料（術(shù)前影像）進行了病情分析，患者1.右輸尿管下段結(jié)石并右腎重度積水 2.右輸尿管下段狹窄 3.右側(cè)輸尿管支架置入術(shù)后 4.泌尿道感染 5.腰肌勞損。

　　此時，李某已留置輸尿管支架近9個月，效果仍不佳。在與患者及家屬充分溝通后，采取經(jīng)尿道右側(cè)輸尿管支架取出術(shù)、腹腔鏡下膀胱瓣輸尿管成型術(shù)+右輸尿管結(jié)石切開取出術(shù)+右側(cè)輸尿管支架置入術(shù)。

▲術(shù)后影像

　　術(shù)中可見輸尿管下段距離膀胱開口約2-3cm 處明顯狹窄，與周圍組織粘連，術(shù)中出血少，未輸血，于2020年12月06日治愈出院。患者出院后先后兩次到科室復診，對術(shù)后康復效果較滿意。

　　腹腔鏡下膀胱瓣輸尿管成型術(shù)具有術(shù)口小、術(shù)后疼痛輕、恢復快、住院時間短、臨床療效可靠等優(yōu)勢而受到推崇。

　　該手術(shù)解決了由輸尿管結(jié)石導致輸尿管狹窄，經(jīng)反復留置輸尿管支架，效果不佳的一系列問題。

　　但是由于腹腔鏡下膀胱瓣輸尿管成型術(shù)與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，手術(shù)難度大、技術(shù)要求高，該手術(shù)的成功開展，標志著彌勒市中醫(yī)醫(yī)院在泌尿系統(tǒng)疾病的診療上多了一把厲劍，外科醫(yī)療技術(shù)水平再上新臺階。